RESERVA COGNITIVA
Cómo cultivar tu cerebro
FACTOR PROTECTOR
Ante los embates de la edad y el deterioro progresivo que ello suele conllevar, lo mejor es contar con un cerebro bien blindado, es decir, con una buena reserva cognitiva.
Esa es una manera de entender este término, el cual es usado por los especialistas para referir la capacidad del sistema nervioso central de hacer frente a los efectos de:
- El envejecimiento
- Las enfermedades neurodegenerativas
- El daño cerebral adquirido
La doctora Ana Luisa Sosa, destacada especialista en psicogeriatría, es decir, en la atención y cuidado de la salud mental de los adultos mayores, explica que esta reserva cognitiva se desarrolla a lo largo de la vida, prácticamente desde la concepción, y algunas personas pueden tenerla en mayor medida que otras.
Entonces, lejos de ser innata e inamovible, la reserva cognitiva es una habilidad dinámica y flexible que se define a lo largo del tiempo a través del estilo de vida.
“Se ha observado que las personas que realizan cierto tipo de actividades saludables a lo largo de su vida generan factores protectores que emergen cuando van envejeciendo. (…) Esta reserva cognitiva que nosotros podemos desarrollar a lo largo de la vida puede permitir que unas personas envejezcan mejor que otras, en mejores condiciones”.
Ana Luisa SosaPsicogeriatra
Esta reserva cognitiva, que tiene que ver con la función, y esto generalmente se consigue a través de conexiones cerebrales, pues “las neuronas que se usan más desarrollan más conexiones con las otras neuronas”, expone Sosa, es diferente a la reserva cerebral, que se refiere a la estructura anatómica y la capacidad determinada por factores como:
- El volumen cerebral
- El número de neuronas
- La densidad sináptica
Una mayor reserva cerebral también es un factor protector frente al deterioro cognitivo, pero en este caso se sabe poco sobre qué tanto es posible aumentar el volumen y la composición fisiológica de nuestro cerebro.
La reserva cognitiva, en cambio, se ha asociado a una amplia variedad de factores intelectuales, sociales y físicos que forman parte de nuestra vida diaria y que vamos estimulando y reforzando con el paso del tiempo.
¿UNA RESERVA PARA QUÉ?
El efecto protector de esta capacidad cerebral se ha manifestado en estudios en torno a enfermedades neurodegenerativas como:
- La demencia Fronto-Temporal
- La enfermedad de Parkinson
- La enfermedad de Alzheimer
Sobre ésta última, por ejemplo, los investigadores han observado una mayor preservación del funcionamiento cerebral en aquellas personas con mayor reserva cognitiva, quienes tardarán más en mostrar los primeros síntomas de la enfermedad, mientras que la progresión de los mismos será más lenta.
La doctora Sosa, por su parte, menciona un experimento en ratones con Huntington, afección que causa una degradación progresiva de las células nerviosas en el cerebro, donde los animales que se deterioraron menos rápido fueron los que estaban más activos, al contrario de los que permanecían más tiempo en reposo.
Por lo tanto, el efecto que la reserva cognitiva ejerce se puede definir como un potenciador de la plasticidad y conectividad neuronal que favorece la adaptación del funcionamiento cerebral frente a los cambios que produce el deterioro patológico. Sin embargo, no consigue frenar el daño cuando este tipo de enfermedades están ya muy avanzadas.
La lista de ventajas de una alta reserva incluye:
- Un uso más eficiente de los recursos cerebrales
- Mayor conectividad sináptica y equilibrio entre las redes cerebrales
- Menos consumo de energía por parte del cerebro
- Afrontar tareas de mayor demanda
- Enfrentar mejor el estrés
Esto último es particularmente importante dada la capacidad del estrés para deteriorar la salud física y psicológica. Estresores como los sentimientos de ansiedad y frustración, que suelen demandar una capacidad de regulación emocional que puede sobrepasar a las personas, propician un desequilibrio en la regulación celular, en el equilibrio del sistema nervioso central y en el equilibrio hormonal.
Ante ello, la reserva cognitiva muestra un efecto protector sobre los niveles de cortisol, que es la hormona del estrés. Para las personas con un estado elevado de ansiedad, contar con una alta reserva cognitiva mantiene a raya la secreción de cortisol.
“Nosotros conocemos hoy en día factores de riesgo para tener deterioro, y factores protectores. Entre los protectores, hemos dicho que está la reserva cognitiva, y que si bien se desarrolla a lo largo de la vida, también se puede incrementar incluso a edades avanzadas. Dicen que nunca es tarde; entonces, es importante que las personas nos mantengamos activas aunque ya seamos mayores”.
Ana Luisa SosaPsicogeriatra
LA GUÍA BÁSICA
A diferencia de las características innatas y la predisposición genética que configuran la reserva cerebral, la reserva cognitiva es una capacidad que se va ejercitando a lo largo de la vida mediante la suma de actividades y experiencias que suponen una estimulación del funcionamiento cerebral.
De ahí que uno de los factores principales que la incrementan sea la educación o el nivel de escolaridad. Otro de ellos es el grado de demanda intelectual de la actividad laboral. A esa base se suman las actividades de esparcimiento, que pueden ser de diferentes tipos:
- Intelectual
- Física
- Social
Así que existe toda una serie de prácticas diarias saludables que contribuyen con el mantenimiento de una mente activa. Algunas son:
Leer
- La lectura es una actividad muy completa que estimula la atención, la concentración, la memoria y el lenguaje. Se ha demostrado que beneficia al mantenimiento de la actividad neuronal.
Aprender cosas nuevas
- Además de estimular cognitivamente y dotar de nuevos recursos, adquirir conocimientos —ya sea desde un nuevo idioma o cómo tocar un instrumento— genera nuevas conexiones sinápticas que favorecen la plasticidad cerebral frente a los cambios.
Mantener una vida socialmente activa
- Socializar refuerza capacidades como el lenguaje, las habilidades sociales, atención y memoria, además de propiciar un buen estado de ánimo y aumentar nuestra seguridad.
Ocio
- Capacidades como la organización, la planificación, la toma de decisiones o la iniciativa, se pueden poner en práctica a través de juegos de mesa, cartas, crucigramas, sudokus y muchas otras opciones de fácil acceso en Internet. Todas ellas se consideran actividades de reto, ya que tenemos que tomar decisiones continuamente y planear estrategias.
No estancarse en la rutina
Si bien las rutinas pueden ser útiles para llevar una vida organizada y disminuir el estrés, automatizar actividades disminuye la activación cerebral. Romper con algún hábito en ocasiones, cambiar rutinas o ponerse objetivos nuevos en éstas también es una forma de evitar que nuestro cerebro se acostumbre y disminuya su rendimiento.
Adicionalmente a todo esto, la doctora Sosa incluye actividades en las que se involucran mente y cuerpo:
- Practicar algún deporte
- Bailar
- Tocar un instrumento
Otras actividades recreativas intelectuales y artísticas que también resultan benéficas son:
- Ir a conciertos, museos, al teatro o al cine
- Escuchar y/o participar en conferencias y debates
A la pregunta de si el mundo moderno, donde quizás la memoria parece ejercitarse menos teniendo siempre a la mano un dispositivo móvil, ha influido en una disminución de la reserva cognitiva, la doctora Sosa observa dos escenarios.
“Yo creo que, sin duda, el exceso de uso de los aparatos electrónicos por parte de los niños y jóvenes afecta el desarrollo de sus habilidades sociales. Pero en los adultos mayores, cuando ellos aprenden algo que no manejaban, es un reto. Nosotros tenemos un programa de prevención (de deterioro cognitivo) que se llama FINGERS, en donde, entre otras actividades, les damos a los adultos mayores una tablet para que ellos aprendan a usarla. Y, entonces, aprender a usar algo nuevo les implica un reto, les demanda un esfuerzo; es como aprender un idioma, y ese tipo de actividades les ayuda.
“Lo que falta ver en nuestros niños y jóvenes de ahora es qué va a pasar cuando envejezcan, si va a contribuir de forma negativa o positiva el uso y el abuso de la tecnología”, apunta la experta.
FUENTES: Ana Luisa Sosa, especialista del Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía (INNN) / Centro de Diagnóstico e Intervención Neurocognitiva (CDINC)-Neurología Instituto Universitario.
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